Heeft jouw kind binnenkort een beugel nodig? Je kan deze orthodontistische zorg laten verzekeren zodat de verzekeraar een deel van deze kosten vergoedt. De kosten van zo’n behandeling bij de orthodontist kunnen namelijk hoog oplopen.

Orthodontie verzekering

Het afsluiten van een orthodontie verzekering kan een complex proces zijn. Orthodontie wordt namelijk niet vergoed door jouw basispakket waardoor je dus een aanvullende verzekering zal moeten afsluiten. Hierbij wordt er onderscheid gemaakt tussen twee categorieën: een orthodontie vergoeding tot 18 jaar én een orthodontie vergoeding boven de 18 jaar. De vergelijkingstabel hierboven geven de verschillende orthodontie verzekering voor kinderen tot 18 jaar weer.

Ben jij ouder dan 18 jaar en op zoek naar een passende orthodontie verzekering? Hier vind je de vergelijkingstabel voor orthodontie verzekering volwassenen.

Kosten orthodontie kinderen (tot 18 jaar)

De kosten voor een beugel voor jouw kind kunnen enorm hoog oplopen en zijn afhankelijk van een aantal factoren. De prijs per beugelsoort is vaak verschillend en ook de duur van de behandeling heeft invloed op de uiteindelijke prijs.

Voor een volledige orthodontie behandeling kun een prijs tussen de €2.500 en €3.000 verwachten. De orthodontie tarieven worden jaarlijks door de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) landelijk vastgesteld. Door persoonlijke wensen kunnen deze tarieven afwijken.

Een beugel verzekering, beter bekend als een orthodontie verzekering vergoedt een deel van orthodontie behandelingen. Orthodontie verzekering vergelijken geeft je een goede indicatie van wat jij uiteindelijk kwijt zult zijn aan deze orthodontie behandelingen.

Vergoeding orthodontie kinderen (tot 18 jaar)

In tegenstelling tot tandartsbehandelingen, wordt orthodontie vrijwel nooit vergoed vanuit de basisverzekering. Als je niet verzekerd bent voor orthodontie, kunnen de kosten voor deze behandelingen ontzettend hoog oplopen.

In sommige gevallen is jouw minderjarige kind meeverzekerd als jij als ouder zelf al bent aangesloten bij een uitgebreid aanvullend zorgverzekering. In andere gevallen is jouw minderjarige kind gratis meeverzekerd als jij een uitgebreid tandartspakket hebt afgesloten.

De vergoedingen die je krijgt bij een beugel verschillen per verzekeraar en per pakket. Hierbij is het belangrijk dat je let op de volgende 5 punten:

• Premie
• Maximale vergoeding
• Vergoedingspercentage
• Wat wordt er vergoed?
• Voorwaarden

Beperkingen in vergoeding orthodontie

Sommige verzekeraars bieden orthodontie vergoeding tot een maximumbedrag voor de gehele verzekeringsduur. Indien de behandeling van jouw kind het maximumbedrag overschrijdt, zullen de kosten voor jou als ouder zijn. Andere verzekeraars bieden een maximumvergoeding per jaar.

Sommige verzekeraars hanteren een vergoedingspercentage. Een vergoedingspercentage van 75% betekent dat jij zelf nog een kwart uit eigen zak moeten betalen.

Wanneer een beugel stuk of verloren is door onzorgvuldigheid zijn de kosten voor eigen rekening. De kosten van niet nagekomen afspraken worden óók niet vergoed.

Vergoeding orthodontie kinderen uit basisverzekering

In uitzonderlijke gevallen wordt orthodontie vergoed vanuit de basisverzekering. Deze uitzondering wordt alleen gemaakt wanneer het gaat om ernstige ontwikkeling- of groeistoornissen van de mond, gebit of kaak. In dit geval ondergaat men een uitgebreide orthodontische behandeling, waarbij er vaak kaak chirurgische operaties plaatsvinden. De orthodontist zal voorafgaand aan de behandeling een vergoedingsaanvraag moeten indienen bij de zorgverzekeraar.

Orthodontie verzekering kinderen vergelijken

Als jouw kind orthodontie behandelingen moet ondergaan is het belangrijk dat jij als ouder aanvullend verzekerd bent voor orthodontie. Op deze manier heeft jouw kind ook recht op hetzelfde aanvullende pakket.

In de bovenstaande tabel kun je makkelijk en snel orthodontie verzekering vergelijken. De premie en inhoud van deze orthodontie verzekeringen verschillen per verzekeraar. Het is dus handig dat je begint met orthodontie verzekeringen te vergelijken voordat je er een afsluit. Zo vind je precies de orthodontie verzekering die het beste past in het beugeltraject van jouw zoon of dochter.

Orthodontie verzekeren of zelf betalen?

Met een simpele rekensom kun je uitrekenen of een orthodontie verzekering voordelig is in het geval van jouw situatie. Stel dat de orthodontistische behandelingsperiode van jouw kind 2 jaar betreft en de maximale vergoeding van de zekering €2.000 is. Wanneer je kiest voor een orthodontie verzekering met een maandelijkse premie van €35 heb je na drie jaren (12 maanden wachttijd + twee jaren behandeling) in totaal €1260 betaald. Nu heb je recht op een vergoeding van €2.000. Een orthodontie verzekering kan in dit geval dus gunstig uitpakken. Betaal je een hele hoge premie per maand? Overweeg dan of het de moeite waard is.

Aanvullend pakket óf aanvullende tandartsverzekering

De ene verzekeraar biedt orthodontie dekking via een aanvullende tandartsverzekering, terwijl de andere verzekeraar een aanvullend pakket aanbiedt. Een aanvullend pakket dekt, naast orthodontie, ook andere zaken. De verzekeringsvariant is geheel afhankelijk van de keuze van de verzekeraar. In de bovenstaande vergelijkingstabel hebben wij een duidelijk overzicht gemaakt van de verschillende verzekeraars en hun verzekeringsvarianten.

Wachttijd orthodontie verzekering

LET OP! Sommige verzekeraars hanteren een wachttijd voordat jouw kind recht heeft op de vergoeding van een orthodontie behandeling. Dit kan soms een periode betreffen van tenminste 12 maanden voordat de behandeling vergoed wordt. Houd hier van te voren rekening mee.

De wachttijd verschilt met verzekeraar. In de bovenstaande tabel vind je alle verschillende wachttijden van de aanvullende verzekeringen voor orthodontie. Op deze manier kun je makkelijk en snel orthodontie verzekeringen vergelijken.

Acceptatievoorwaarden zorgverzekeraar

Zorgverzekeraars hebben het recht om acceptatievoorwaarden te hanteren voor aanvullende verzekeringen. Ook bij een aanvullende tandartsverzekering of aanvullend pakket kunnen er voorwaarden gelden. De voorwaarden kunnen uiteenlopen tot het inventariseren van de toekomstige vergoedingen tot een medische acceptatielijst.