Heeft jouw kind binnenkort een beugel nodig? Je kan orthodontische zorg laten verzekeren, zodat de verzekeraar een deel van de beugel kosten vergoedt. Een orthodontie verzekering afsluiten kan een complex proces zijn. Orthodontie wordt namelijk niet vergoed door jouw basispakket en daarom zal je een aanvullende verzekering moeten afsluiten. Daarbij bestaat er een onderscheid tussen orthodontie vergoeding tot 18 jaar en boven 18 jaar (in enkele gevallen tot 22 jaar). Deze vergelijkingstabel en pagina houden slechts verzekeringen aan die een leeftijdsgrens hanteren tot 18 jaar. 

Ben jij ouder dan 18 jaar en op zoek naar een orthodontie vergoeding? Bekijk dan onze pagina over beugel volwassenen.  

Kosten beugel kinderen (tot 18 jaar)

De kosten voor een beugel voor jouw kind kunnen enorm oplopen en hangen af van verschillende factoren. De prijs verschilt namelijk per beugelsoort en de lengte van de behandeling. Een bedrag tussen de €2.500 en €3.000 is niet ongewoon voor een volledige behandeling. Jaarlijks worden de orthodontie tarieven per verrichting landelijk vastgesteld door de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa). Deze tarieven kunnen echter afwijken door persoonlijke wensen.

Een beugel verzekering, beter bekend als de orthodontie verzekering vergoedt een deel van deze behandelingskosten. Orthodontie verzekering vergelijken kan jou een goede indicatie geven wat jij uiteindelijk zal moeten betalen voor de beugel van jouw kind. 

Vergoeding orthodontie kinderen (tot 18 jaar)

In tegenstelling tot tandartsbehandelingen, wordt orthodontie vrijwel nooit vergoed uit de basisverzekering. Daarom kunnen de kosten hoog oplopen als jij je niet laat verzekeren. In sommige gevallen is jouw kind gratis meeverzekerd als jij als ouder zelf al uitgebreid aanvullend verzekerd bent op jouw zorgverzekering. In andere gevallen is jouw kind gratis meeverzekerd als jij een uitgebreid tandartspakket hebt afgesloten. De beugel vergoedingen verschillen echter per zorgverzekeraar en per pakket. Let daarbij op de premie, maximale vergoeding, vergoedingspercentage, wat er wordt vergoed en welke voorwaarden er zijn. 

Orthodontie verzekering kinderen vergelijken

Het is belangrijk dat jij je als ouder aanvullend laat verzekeren voor orthodontie. Wanneer jouw aanvullende verzekering wordt uitgebreid met orthodontie, heeft jouw kind ook recht op hetzelfde aanvullende pakket. De premie en inhoud van de verschillende orthodontie verzekeringen verschillen per verzekeraar. Daarom is het belangrijk dat jij goed vergelijkt wat het beste is voor jouw kind en zijn/haar beugeltraject.

Aanvullend pakket of aanvullende tandartsverzekering?

Vaak is het voor mensen niet duidelijk vanuit welke verzekering variant orthodontie wordt vergoed. Dit verschilt namelijk per verzekeraar. De ene verzekeraar biedt orthodontie dekking via een aanvullende tandartsverzekering, terwijl de andere verzekeraar een aanvullend pakket aanbiedt. Een aanvullend pakket dekt, naast orthodontie, ook andere zaken. De verzekeringsvariant is geheel afhankelijk van de keuze van de verzekeraar. 

In de bovenstaande vergelijkingstabel hebben wij een duidelijk overzicht gemaakt van de verschillende verzekeraars en hun verzekeringsvarianten.

Acceptatievoorwaarden

Zorgverzekeraars hebben het recht om acceptatievoorwaarden te hanteren voor aanvullende verzekeringen. Ook bij een aanvullende tandartsverzekering of aanvullend pakket kunnen er voorwaarden gelden. De voorwaarden kunnen uiteenlopen tot het inventariseren van de toekomstige vergoedingen tot een medische acceptatielijst.   

Wachttijd orthodontie

Let op! Een aantal verzekeraars hanteren een wachttijd voordat jouw kind recht heeft op vergoeding voor orthodontie. Dit kan soms een periode betreffen van tenminste 12 maanden voordat de orthodontiebehandeling vergoed wordt. Daarom is het belangrijk dat je hier van tevoren rekening mee houdt. De wachttijd verschilt per verzekeraar. In de bovenstaande vergelijkingstabel kun je de verschillende wachttijden van de aanvullende verzekeringen voor orthodontie met elkaar vergelijken.

Orthodontie verzekering zonder wachttijd 

Ook zijn er een aantal verzekeraars die geen wachttijd hanteren voordat jij recht hebt op de vergoeding voor de orthodontische behandeling van jouw kind. Dat wil zeggen dat je vanaf het moment dat jij de orthodontie verzekering hebt afgesloten, aanspraak kunt maken op de orthodontie vergoeding. 

Beperkingen in vergoeding

• Sommige verzekeraars bieden orthodontie vergoeding tot een maximumbedrag voor de gehele verzekeringsduur. Indien de behandeling van jouw kind het maximumbedrag overschrijdt, zullen de kosten voor jou als ouder zijn. Andere verzekeraars bieden een maximumvergoeding per jaar. 
• Sommige verzekeraars hanteren een vergoedingspercentage. Een vergoedingspercentage van 75% betekent dat jij zelf nog een kwart uit eigen zak moet betalen. 
• Wanneer een beugel stuk of verloren is door onzorgvuldigheid zijn de kosten voor eigen rekening. 
• De kosten van niet nagekomen afspraken worden ook niet vergoed. 

Orthodontie verzekeren of zelf betalen?

Met een simpele rekensom kun je uitrekenen of een orthodontie verzekering voordelig is in het geval van jouw situatie. Stel dat de orthodontische behandelingsperiode van jouw kind 2 jaar betreft en de maximale vergoeding van de verzekering €2000,- is. Wanneer je kiest voor een orthodontie verzekering met een maandelijkse premie van €35,- heb je na drie jaren (12 maanden wachttijd + twee jaren behandeling) in totaal €1.260,- betaald. Nu heb je recht op een vergoeding van €2000,-. Verzekeren kan in dit geval gunstig uitpakken. Betaal je een hele hoge premie per maand? Overweeg dan of het de moeite waard is. 

Vergoeding orthodontie kinderen uit basisverzekering

In uitzonderlijke gevallen wordt orthodontie vergoed vanuit de basisverzekering. Deze uitzondering wordt alleen gemaakt wanneer het gaat om ernstige ontwikkeling- of groeistoornissen van de mond, gebit of de kaak. In dit geval ondergaat men een uitgebreide orthodontische behandeling, waarbij er vaak kaak chirurgische operaties plaatsvinden. De orthodontist of behandelaar zal voorafgaand aan de behandeling een vergoedingsaanvraag moeten indienen bij de zorgverzekeraar.