Tandartsverzekering

Een tandartsverzekering is onderdeel van je zorgverzekering. Onder de zorgverzekering vallen de basisverzekering en de aanvullende verzekeringen. Een tandartsverzekering is hierbij een aanvullende verzekering. Het is vrijwel nooit mogelijk om een aanvullende verzekering af te sluiten zonder zorgverzekering. Om een aanvullende tandartsverzekering af te sluiten moet je dus bijna altijd ook een basisverzekering afsluiten.

Tandarts eigen risico

Omdat een tandartsverzekering een aanvullende verzekering betreft, is er géén eigen risico van toepassing op tandartskosten. Dit betekent niet dat automatisch alles vergoed wordt met een tandartsverzekering. Dit is afhankelijk van een aantal factoren.

De grootste factor is de hoogte van je maximale vergoeding. Je kan kiezen tot welk bedrag je maximaal verzekerd wilt zijn. In de vergelijkingstabel kun je gemakkelijk selecteren welke maximale vergoeding je wilt. Een andere factor is het vergoedingspercentage. Verschillende behandelingen hebben verschillende dekkingspercentages. Controles worden vaak 100% vergoed. De dekking op mondhygiëne is vaak 75% tot 100%. Overige behandelingen zoals kronen worden vaak niet volledig vergoed. Deze factoren verschillen sterk per verzekeraar. In bovenstaande tabel kun je deze factoren eenvoudig met elkaar vergelijken.

Zorgverzekering 2020

De premie van een zorgverzekering is gebaseerd op meerdere factoren. Eén van deze factoren is het eigen risico. Bij een zorgverzekering in 2020 is het verplichte eigen risico €385,-. Het is mogelijk om je eigen risico te verhogen tot €885,-. Hoe hoger eigen risico je kiest, hoe lager je zorgpremie zal uitvallen. Verder krijg je een korting op je zorgpremie als je deze per jaar betaalt i.p.v. een maandelijkse betaling. In bovenstaande vergelijkingstabel is uitgegaan van een eigen risico van €385 i.c.m. een maandelijkse betaling. 

Als je een zorgverzekering wilt afsluiten met hoge dekkingen kunnen er acceptatievoorwaarden zijn. Denk hierbij aan een medische selectie of vragen over je gezondheid. Bij een zorgverzekering wordt er onderscheid gemaakt tussen verschillende soorten basisverzekeringen. Er zijn vier soorten basisverzekeringen:

• Naturapolis
• Restitutiepolis
• Budgetpolis
• Combinatiepolis

Naturapolis

De naturapolis is de meest gekozen soort basisverzekering in Nederland. Bij deze zorgverzekering betaalt de verzekeraar direct de zorgkosten. Alleen de kosten van gecontracteerde zorgverleners worden volledig vergoed. Bij niet-gecontracteerde zorgverleners worden de kosten deels vergoed. Het percentage dat in dit geval vergoed wordt verschilt per zorgverzekeraar. De meeste zorgverzekeraars vergoeden ongeveer 65% tot 80% van de zorgkosten. 

Restitutiepolis

Met een restitutiepolis heb je meer vrijheid in de keuze tussen zorgverleners. Ook worden de kosten van alle zorgverleners volledig vergoed (dus ook van niet-gecontracteerde zorgverleners). De uitzondering hierop is als het in rekening gebrachte tarief excessief hoog is. Verder worden de kosten bij niet-gecontracteerde zorgverleners vaak niet direct vergoed. Je moet de kosten dan eerst zelf voorschieten en daarna kun je deze kosten declareren. Voor deze extra keuzevrijheid betaal je een hogere premie. De details van de inhoud van een restitutiepolis verschillen per zorgverzekeraar. Lees de polisvoorwaarden van je zorgverzekering dus goed door.

Budgetpolis

Een budgetpolis is een goedkope zorgverzekering voor mensen die niet veel zorgkosten verwachten. Je betaalt hierbij dus een lage premie, maar je hebt weinig keuzevrijheid. Let goed op bij het kiezen van een zorgverlener. Als je een zorgverlener kiest die geen contract heeft met jouw zorgverzekeraar kun je voor onverwacht hoge kosten komen te staan. 

Combinatiepolis

Er zijn zorgverzekeraars die een combinatiepolis aanbieden. Een combinatiepolis is een zorgverzekering die een naturapolis en een restitutiepolis combineert. Bij een combinatiepolis worden sommige zorgsoorten direct volledig vergoed. Andere zorgsoorten worden niet direct (deels) vergoed.