Kunstgebit vergoeding (gebitsprothese)

Bij het ontbreken van tanden en kiezen in je gebit kan het overstappen op een kunstgebit een goede oplossing zijn. Een kunstgebit wordt ook wel een gebitsprothese genoemd. 

Vergoeding kunstgebit basisverzekering 2020

Je bent vanuit de basisverzekering gedeeltelijk verzekerd tegen de kosten van een volledig kunstgebit. Daarmee kun je één keer per vijf jaar gebruikmaken van een vergoeding. Vanuit de basisverzekering wordt 75% van de kosten van een kunstgebit vergoed. Je moet de overige 25% dus zelf betalen als eigen bijdrage. Met een aanvullende (tandarts)verzekering kun je deze eigen bijdrage vergoed krijgen. Omdat een kunstgebit voor 75% vergoed wordt vanuit de basisverzekering is hier een eigen risico van toepassing. Let op! Eigen bijdrage en eigen risico zijn niet hetzelfde. Het eigen risico is het bedrag dat je moet betalen over zorg in het basispakket. Eigen bijdrage zijn de kosten die je moet betalen wanneer de verzekeraar iets niet volledig vergoedt.

Een rekenvoorbeeld van de kosten van een kunstgebit:

Stel, je wilt een volledig kunstgebit van €1.300,-. Van deze kosten is 25% eigen bijdrage, dat is €325,-. De overige 75% is €975,-. Over die €975,- betaal je €385,- eigen risico (indien je daar nog geen aanspraak op gedaan hebt). De overige kosten van je kunstgebit betaalt de zorgverzekeraar. Daarnaast moet je ook betalen voor de tanden die nog getrokken moeten worden. Bij 9 tanden kan dit ongeveer €393,57 kosten.

De kosten van je kunstgebit die jij moet betalen zijn in dit geval: 325+385+393,57= € 1.103,57. 

Hier is een indicatie van de kosten van een kunstgebit (Dit is een indicatie. De daadwerkelijke kosten kunnen verschillen per situatie.)

Kosten en vergoedingen
Bedrag
Kosten volledig kunstgebit
€ 1.300,00
Kosten tandextractie
€ 393,57
Vergoeding basisverzekering
€ 975,00
Eigen bijdrage
€ 325,00
Eigen risico
€ 385,00
Door jou te betalen zonder tandartsverzekering
€ 1.103,57
Door jou te betalen met tandartsverzekering
€ 385,00

Deze gegevens zijn gebaseerd de tandartstarieven 2020. Dit voorbeeld is op basis van een tandartsverzekering met 100% dekking, een eigen risico van €385,- en het trekken van 9 tanden.

Vergoeding kunstgebit aanvullende verzekering

Met een aanvullende verzekering kun je je verzekeren tegen de eigen bijdrage van 25% voor een kunstgebit. Verder kun je je hiermee ook verzekeren tegen de kosten van een gedeeltelijk kunstgebit, implantaten en tanden trekken. 

Hieronder staat een overzicht van zorgverzekeraars die een vergoeding hebben voor de eigen bijdrage van een volledig kunstgebit:

CZ logo  

Vergoeding kunstgebit CZ

Naam pakketDekking p/jPremie p/mAcceptatie voorwaardenIncl. tandextractie
Tandarts75% tot €450,-€22,10Directe acceptatie‎✓
Uitgebreide Tandarts75% tot €1.150,- €39,85Tandartsverklaring‎✓

Bereken premie CZ tandartsverzekering

FBTO logo

 Vergoeding kunstgebit FBTO

Naam pakketDekking p/jPremie p/mAcceptatie voorwaardenIncl. tandextractie
Module Tand 75% 25075% tot €250,-€9,95Directe acceptatie‎✓
Module Tand 250100% tot €250,-€14,25Directe acceptatie‎✓
Module Tand 500100% tot €500,-€25,50Directe acceptatie‎✓
Module Tand 750100% tot €750,-€43,95Directe acceptatie‎✓

Bereken premie FBTO tandartsverzekering

hema logo

 Vergoeding kunstgebit Hema

Naam pakketDekking p/jPremie p/mAcceptatie voorwaardenIncl. tandextractie
Tandarts 180% tot €250,-€12,-Directe acceptatie‎✓
Tandarts 280% tot €500€24,-Directe acceptatie‎✓
Tandarts 380% tot €750,-€38,-Directe acceptatie‎✓

Bereken premie Hema tandartsverzekering

Logo nationale nederlanden

 Vergoeding kunstgebit Nationale Nederlanden

Naam pakketDekking p/jPremie p/mAcceptatie voorwaardenIncl. tandextractie
Combi75% tot €250,-€27,75Directe acceptatie
Start 100% tot €200,-€12,65Directe acceptatie

Bereken premie Nationale Nederlanden tandartsverzekering

Pro Life logo

  Vergoeding kunstgebit Pro Life

Naam pakketDekking p/jPremie p/mAcceptatie voorwaardenIncl. tandextractie
Tand Small
75% tot €250,-€13,95Directe acceptatie‎✓
Tand Medium
75% tot €500,-€25,50Directe acceptatie‎✓
Tand Large
75% tot €1.000,-€42,95Medische selectie‎✓
Extra Largepolis
100%€69,95Directe acceptatie

Bereken premie Pro Life tandartsverzekering

Univé logo

 Vergoeding kunstgebit Univé

Naam pakketDekking p/jPremie p/mAcceptatie voorwaardenIncl. tandextractie
Tand 250 100%€13,50Directe acceptatie‎✓

Bereken premie Univé tandartsverzekering

VGZ logo

 Vergoeding kunstgebit VGZ

Naam pakketDekking p/jPremie p/mAcceptatie voorwaardenIncl. tandextractie
Tandzeker 250
100%€12,48Directe acceptatie‎✓

Bereken premie VGZ tandartsverzekering

ZieZo logo

 Vergoeding kunstgebit ZieZo van Zilveren Kruis

Naam pakketDekking p/jPremie p/mAcceptatie voorwaardenIncl. tandextractie
ZieZo Tand 175% tot €250,-€10,75Directe acceptatie‎✓

Bereken premie ZieZo tandartsverzekering

Zilveren Kruis logo

 Vergoeding kunstgebit Zilveren Kruis

Naam pakketDekking p/jPremie p/mAcceptatie voorwaardenIncl. tandextractie
Aanvullend Tand 1 ster75% tot €250,-€12,25Directe acceptatie‎✓
Aanvullend Tand 2 sterren75% tot €500,-€19,50Directe acceptatie‎✓
Aanvullend Tand 3 sterren75% tot €1.000,-€38,75Aanvraag formulier‎✓
Aanvullend Tand 4 sterren100% tot €1.250,-€57,50Aanvraag formulier‎✓
Aanvullend 4 sterren100%€56,50Directe acceptatie

Bereken premie Zilveren Kruis tandartsverzekering

Zorgdirect logo

 Vergoeding kunstgebit Zorgdirect

Naam pakketDekking p/jPremie p/mAcceptatie voorwaardenIncl. tandextractie
TandExtra 75% tot €250,-€12,10Directe acceptatie‎✓
TandPlus 75% tot €275,-€20,75Directe acceptatie‎✓

Bereken premie Zorgdirect tandartsverzekering

De vergoedingen in deze tabellen hebben betrekking tot de eigen bijdrage van een kunstgebit. Bekijk de polisvoorwaarden van je verzekeraar voor de vergoedingen van tandextractie.

Kosten kunstgebit

De kosten van een kunstgebit kunnen verschillen per situatie en per zorgaanbieder. Een kunstgebit bedraagt gemiddeld maar liefst tussen €900,- en €1.300,-. Je kunt je met je zorgverzekering verzekeren tegen deze kosten. In de eerste plaats zijn de kosten van een gedeeltelijk kunstgebit afhankelijk van het aantal elementen in het kunstgebit. Het goedkoopste gedeeltelijk kunstgebit kost gemiddeld rond de €300,- en het duurste rond de €600,-. Anderzijds zijn er ook nog bijkomende kosten voor het trekken van tanden indien van toepassing.

BehandelcodeOmschrijving behandelingTarief zonder materiaal en techniekkosten Tarief met materiaal en techniekkosten
P30Volledig kunstgebit boven- en onderkaak€379,-€1.054,-
P25Volledig kunstgebit onderkaak €233,23 €608,33
P21Volledig kunstgebit bovenkaak€174,92€549,92
BehandelcodeOmschrijving behandelingTarief
H11Trekken tand of kies€43,73
H16Trekken volgende tand of kies, in dezelfde zitting en hetzelfde kwadrant€32,65
H21Kosten hechtmateriaal€6,06
H35Moeizaam trekken tand of kies, met mucoperiostale opklap€69,97

Wat is een kunstgebit?

Er wordt onderscheid gemaakt tussen twee soorten kunstgebitten: een volledig kunstgebit en een gedeeltelijk kunstgebit. Een tandarts raadt een gedeeltelijk kunstgebit aan wanneer je nog over tanden beschikt en slechts de tanden hoeft vervangen die ontbreken. Een volledig kunstgebit is een kunstgebit die je krijgt als je geen tanden meer hebt. Je kunt een volledig kunstgebit hebben voor je bovenkaak, onderkaak of voor allebei je kaken. Daarnaast wordt er onderscheid gemaakt tussen een standaard kunstgebit en een klikgebit. Een standaard kunstgebit kun je uit je mond halen. Een klikgebit is een kunstgebit op implantaten. 

Een gedeeltelijk kunstgebit vergoedt men niet vanuit de basisverzekering 2020. Hier is namelijk een aanvullende (tandarts)verzekering voor nodig. Het kan zijn dat je eerst tanden moet laten trekken voordat je een kunstgebit kunt krijgen. De basisverzekering vergoedt echter niet de kosten van het trekken van tanden en/of kiezen. Daarvoor heb je een tandartsverzekering nodig.

Repareren of rebasen kunstgebit

Als je kunstgebit niet meer past of kapot is kun je hem laten repareren of rebasen. Bij rebasen wordt ervoor gezorgd dat je kunstgebit weer in je mond past. De basisverzekering vergoedt 90% van de kosten voor rebasen of reparatie. De overige 10% is eigen bijdrage. 

Klikgebit kosten 

De basisverzekering vergoedt een klikgebit gedeeltelijk. Zo wordt de bovenkaak voor 92% vergoed en de onderkaak voor 90%. Het resterende bedrag moet je zelf betalen als eigen bijdrage. Je kunt deze eigen bijdrage vergoed krijgen met een aanvullende (tandarts)verzekering. Als je een klikgebit krijgt, heb je ook implantaten nodig. Je krijgt niet altijd vanuit de basisverzekering een implantaten vergoeding. Als de implantaten niet vanuit de basisverzekering vergoed worden, dien je een tandartsverzekering af te sluiten. De implantaten worden wel vanuit de basisverzekering vergoed wanneer:

  • je geen eigen kiezen of tanden meet hebt in je onderkaak en/of bovenkaak;
  • je geen normaal kunstgebit kunt krijgen vanwege de vorm van je kaak;
  • je een erg geslonken kaak hebt.

Behandelcode Omschrijving behandelingTarief zonder materiaal en techniekkostenTarief met materiaal en techniekkosten
J50Gelijktijdig plaatsen volledig kunstgebit en klikgebit Gelijktijdig plaatsen volledig kunstgebit en klikgebit€512,37€1.700,37
J51 Onder klikgebit Onder klikgebit€333,29€1.183,29
J52 Boven klikgebit Boven klikgebit€333,29 €1.183,29

BehandelcodeOmschrijving behandelingAantalTarief zonder materiaal en techniekkosten
J01Initieel onderzoek implantologie1€64,67
J02Verlengd onderzoek implantologie1€99,49
X10Maken en beoordelen kleine röntgenfoto3€48,99
X21Maken en beoordelen kaakoverzichtsfoto1€69,97
J97Overheadkosten implantaten1€176,13
J20Plaatsen eerste implantaat, per kaak1€227,33
J33Kosten implantaat1€319,50
J44Plaatsen opbouw ten behoeve van implantaatkroon1€24,87
J44Materiaalkosten opbouw1Verschilt
Totaal€1.030,95 excl. materiaal- en techniekkosten
  • Nog meer vragen over tandarts verzekeringen?