De premie voor de basiszorgverzekering stijgt volgend jaar mogelijk met ongeveer €10 per maand. Dat blijkt uit uitgelekte Prinsjesdagcijfers waar De Telegraaf over schrijft. Op jaarbasis zouden verzekerden daardoor gemiddeld ongeveer €120 meer kwijt zijn aan hun basisverzekering.
De definitieve premies voor 2027 zijn nog niet bekend. Zorgverzekeraars maken hun eigen premies en voorwaarden later dit jaar bekend. Wel geven de gelekte cijfers al een eerste beeld van de verwachte ontwikkeling van de zorgkosten.
Voor mensen met een aanvullende tandartsverzekering is het belangrijk om te weten dat de stijging betrekking heeft op de basisverzekering. Reguliere tandartszorg voor volwassenen valt namelijk meestal niet onder het basispakket.
Reguliere tandartszorg blijft meestal buiten het basispakket
Voor een periodieke controle, gebitsreiniging, vulling of het trekken van een kies betalen volwassenen doorgaans zelf. Ook uitgebreidere behandelingen, zoals een kroon, brug of implantaat, worden meestal niet standaard vanuit de basisverzekering vergoed.
Wie deze kosten wil verzekeren, heeft vaak een aanvullende tandartsverzekering nodig. Verzekeraars bepalen zelf de premie, maximale vergoeding en voorwaarden van deze pakketten. De verwachte stijging van de basispremie betekent daardoor niet automatisch dat iedere tandartsverzekering ook met €10 per maand duurder wordt.
Wel kunnen zorgverzekeraars de premies en voorwaarden van aanvullende verzekeringen voor 2027 aanpassen. Dat wordt pas duidelijk wanneer zij hun pakketten voor het nieuwe jaar publiceren.
Eigen risico geldt meestal niet voor de tandarts
Een belangrijk verschil tussen de basisverzekering en een aanvullende tandartsverzekering is het verplichte eigen risico. Dit eigen risico geldt alleen voor zorg die uit de basisverzekering wordt vergoed.
Voor de meeste reguliere tandartsbehandelingen speelt het eigen risico daarom geen rol. Ook bij een aanvullende tandartsverzekering wordt het verplichte eigen risico niet eerst van de vergoeding afgetrokken. Iemand met een pakket dat bijvoorbeeld 75% van een behandeling vergoedt, ontvangt die vergoeding volgens de polisvoorwaarden, ongeacht of het eigen risico al is gebruikt.
Er zijn uitzonderingen. Bij bepaalde vormen van kaakchirurgische zorg of bijzondere tandheelkunde kan behandeling vanuit de basisverzekering worden betaald. In die gevallen kan het eigen risico wel van toepassing zijn.
Premie alleen zegt niet alles
De stijging van de basispremie maakt het voor verzekerden belangrijker om de totale zorgkosten in beeld te houden. Daarbij is het verstandig om niet alleen naar de maandelijkse premie van een tandartsverzekering te kijken.
Ook het maximale bedrag dat per jaar wordt vergoed, het vergoedingspercentage en de behandelingen die binnen het pakket vallen, maken verschil. Een goedkoop pakket kan aantrekkelijk lijken, maar biedt mogelijk weinig vergoeding voor mondhygiëne, vullingen of uitgebreidere tandheelkundige zorg.
Sommige pakketten kennen daarnaast acceptatievoorwaarden of een wachttijd. Vooral bij hogere vergoedingen kan een verzekeraar aanvullende vragen stellen voordat een verzekering wordt geaccepteerd.
Wie de verschillende pakketten wil bekijken, kan tandartsverzekeringen vergelijken. Daarbij is het ook mogelijk om te kijken welke aanbieders naar voren komen als beste tandartsverzekering.
Definitieve premies volgen later dit jaar
Op Prinsjesdag wordt duidelijker welke plannen het kabinet heeft voor de zorgkosten, zorgtoeslag en het basispakket. In het najaar volgt vervolgens het moment waarop zorgverzekeraars hun definitieve premies voor 2027 bekendmaken.
Dan wordt ook zichtbaar of aanvullende tandartsverzekeringen inhoudelijk of qua premie veranderen. Tot die tijd blijven de gelekte Prinsjesdagcijfers vooral een eerste signaal dat de zorgkosten voor veel Nederlanders volgend jaar opnieuw kunnen oplopen.
Meer informatie
